8. Что может УЗИ.

8.3 Достоверность результатов УЗИ.

При УЗ-исследовании возможно:

1. Регистрировать сокращения сердца эмбриона начиная с 7-ой недели беременности.
2. Диагностировать беременность, начиная с 3-х недель (точность определения срока беременности в первом триместре составляет 2 — 3 дня). Если до беременности менструальный цикл был нерегулярен или дата последней менструации точно неизвестна, для определения или уточнения срока беременности проводят УЗИ. Для определения срока беременности используют результаты самого раннего УЗИ.
3. Следить за ростом и развитием плодного яйца почти со срока его имплантации в матке.
4. При малых сроках беременности легко установить симптомы угрозы прерывания беременности.

Уточнение срока беременности

Погрешность при определении срока беременности с помощью УЗИ не превышает 10%. При сроке беременности менее 12 недель погрешность не превышает 1 недели, при сроке 12-20 недель она увеличивается до 1-2 недель и после 20 недель беременности достигает 2-3 недели.

Если УЗИ проводят на 7-10-ой недели беременности, гестационный возраст определяют по копчико-теменному размеру плода, в более поздние сроки — по бипариетальному размеру, окружности головки и длине бедра плода. Если УЗИ проводят на сроке беременности менее 6-ти недель и плодное яйцо плохо визуализируется, исследование проводят через несколько недель. Срок беременности определяют по размерам плода. Если срок беременности, определенный с помощью УЗИ, совпадает с акушерским сроком (определенным по дате последней менструации), то последний считается достоверным. Если срок беременности по данным УЗИ менее 24-х недель, а разница между ним и акушерским сроком превышает 2-3 недели, достоверным считают срок, установленный с помощью УЗИ.

Диагностические возможности УЗИ во втором триместре беременности

1. Не только различить отдельные части тела плода, но и отчетливо видеть головку, туловище и конечности плода.
2. Диагностировать многоплодную беременность, оценить состояние и развитие малышей (отчетливо выслушиваются два или более сердцебиений с различной частотой и в разных отделах матки).
3. Предположительно можно поставить диагноз обвития пуповиной шеи плода (выслушивается шум сосудов пуповины в области шеи плода).
4. Определить, как прикреплена плацента: при низком прикреплении плаценты, на 90% понижается кровоснабжение плода. В этом случае, врачи могут назначать витамины, и другие препараты для улучшения кровоснабжения в конечных капиллярах и в том числе плаценты. Рекомендуется специальный комплекс дыхательных упражнений, мягких тренингов.
5. Обнаружить кисты плаценты или какие-либо другие отклонения в развитии плаценты. Если плацента плохо развита, то плод не получает полноценного питания и плохо развивается. В этом случае, назначается комплекс физиопроцедур и препаратов.
6. Диагностировать пороки развития и болезни плода.
7. В конце 2 триместра, как правило, удается определение пола ребенка по изображению наружных половых органов.
8. Измерить размеры и определить расположение головки и тела плода. Эти данные позволят определить срок беременности, состояние развития и питания ребенка (гипо- и гипертрофию), соответствие развития малыша сроку беременности.
   *при гипотрофии - плод отстает в развитии
   *при гипертрофии - крупный плод, разхмеры плода превышают среднестатистические.

Диагностические возможности УЗИ в третьем триместре беременности

1. Определить расположение плода в матке (предлежание, позицию и вид позиции).
2. Очень важной является возможность точного измерения головки и туловища ребенка и вычисления по этим данным массы его тела перед родами.
3. Производить оценку количества околоплодных вод, состояния рубца на матке после кесарева сечения...
4. Получить точную информации при исследовании беременных с подозрением на предлежание или отслойку нормально расположенной плаценты.

Во время родов диагностически ценным является возможность следить за продвижением головки плода, наблюдать механизм отделения плаценты от стенки матки и ее перемещение. В послеродовом периоде с помощью УЗВ можно наблюдать как идет восстановление матки после родов.

Далее : Показания к УЗИ.